Jauni izmēģinājuma rezultāti liecina, ka intensīva smaganu slimību ārstēšana samazina karotīdas artērijas sašaurināšanos citādi veseliem indivīdiem. Tas liecina, ka mutes veselība ir jāuzskata par nopietnu sirds
Ārsts veic pacienta karotīdās artērijas ultrasonogrāfisko izmeklēšanu.
Pētījumi jau sen norāda uz saikni starp sliktu smaganu veselību un paaugstinātu sirds un asinsvadu slimību risku, un tagad jauns pētījums liecina, ka smagu smaganu slimību ārstēšana var samazināt galvenās artērijas sašaurināšanos laika gaitā citādi veseliem cilvēkiem.
Iespējams, samazinot iekaisumu, šī ikdienas mutes dobuma higiēnas procedūra var būt neievērots veids, kā samazināt asinsvadu darbības pasliktināšanos.
“Es biju ļoti pārsteigts, kad pirmo reizi apskatīju datus,” pētījuma līdzautors Dr. Marco Orlandi, klīniskās pētniecības periodontologs Londonas Universitātes koledžā, stāstīja Live Science.
Aptuveni 40 % ASV pieaugušo vecumā no 30 gadiem un vecākiem ir kāda pakāpe smaganu slimības, kas pazīstama kā periodontīts, hronisks iekaisuma stāvoklis, kura progresēšana izraisa zobu nestabilitāti, zobu zudumu un pastāvīgu sliktu elpu. Slimībai progresējot, ap zobiem veidojas nelielas kabatas, kuras nevar sasniegt ar zobu birsti vai diegu, un tās piepildās ar plaku un baktērijām.
Pašlaik ir daudz pētījumu, kas saista periodontītu ar augstāku risku saslimt ar dažādām slimībām, tostarp Alcheimera slimību, kolorektālo vēzi un reimatoīdo artrītu. Galvenā joma, kurā ir arvien vairāk pierādījumu, ir saistība starp smagu smaganu slimību un sirds un asinsvadu slimībām, un iepriekšējos pētījumos ir atklāts, ka smaganu slimību ārstēšana ir saistīta ar asinsvadu funkcijas uzlabošanos.
Tagad klīniskā izmēģinājumā, kas 19. augustā publicēts European Heart Journal, atklāts, ka periodontīta ārstēšana palēnina divu iekšējo karotīdas artēriju slāņu sabiezējumu, kas atrodas abās kakla pusēs, citādi veseliem pieaugušajiem. Šo artēriju sienu biezums ir galvenais sirds un asinsvadu slimību riska rādītājs.
Sazinieties ar mani, lai saņemtu ziņas un piedāvājumus no citiem Future zīmoliem. Saņemiet e-pastu no mums mūsu uzticamu partneru vai sponsoru vārdā.
Iesniedzot savu informāciju, jūs piekrītat noteikumiem un nosacījumiem un privātuma politikai un esat vismaz 16 gadu vecs.
Koncentrējoties uz iekaisumu, nevis uz citiem artēriju veselības faktoriem, piemēram, holesterīnu, “mūsu darbības ietekme neietver klasisko riska ceļu” sirds un asinsvadu slimībām, teica Orlandi.
Lai pārbaudītu, vai periodontīta ārstēšana patiešām izraisa karotīdo artēriju sabiezējumu samazināšanos laika gaitā, Orlandi un viņa periodontologu un kardiologu komanda veica zelta standarta pētījumu zobārstniecības klīnikā Londonas centrā. Pētījums bija randomizēts, kas nozīmē, ka dalībnieki tika nejauši sadalīti ārstēšanas grupā vai salīdzināšanas grupā, kas nesaņēma intensīvu smaganu ārstēšanu.
Ultraskaņas ekrāns, kas rāda 2D attēlu kopējā karotīda segmentā. Centrālā melnā zona ir kanāls karotīda asinsvadā, un skaidrāk izteiktās slāņi abās pusēs šim centrālajam kanālam ir artērijas sienas. Attēla perifērijā redzami mīkstie audi, kas apņem artēriju.
Pirmkārt, pētnieki veica ultraskaņas izmeklējumus 135 cilvēkiem ar smagu periodontītu, lai noteiktu sākotnējo biezuma līmeni. Viņi arī izmērīja, cik daudz artērijas paplašinājās, palielinoties asins plūsmai — asinsvadu darbības rādītājs — un paņēma asins paraugus, lai noteiktu iekaisuma un oksidatīvā stresa marķierus. Visi indivīdi bija veseli, izņemot smaganu slimību.
Tālāk dalībnieki tika nejauši sadalīti ārstēšanas grupā vai kontroles grupā. Tika veikti pasākumi, lai nodrošinātu, ka abas grupas ir aptuveni vienādi sadalītas pēc dalībnieku periodontīta smaguma pakāpes, smēķēšanas statusa un sirds un asinsvadu slimību ģimenes anamnēzes.
Ārstēšanas grupā pacienti saņēma intensīvu periodontīta ārstēšanu: visaptverošu visa mutes dobuma tīrīšanu un dziļu tīrīšanu zem smaganu līnijas, lai noņemtu aplikumu un zobakmeni. Kontrolgrupa saņēma vienkāršu zobu tīrīšanu un pulēšanu, kas vairāk līdzinās regulārai zobu tīrīšanai, kas neietver dziļu smaganu tīrīšanu.
Pēc tam dalībniekus novēroja divus gadus, un katrs no viņiem šajā laikā regulāri saņēma turpmāku zobu ārstēšanu. Pētnieki arī atkārtoti novērtēja karotīdas artēriju pēc viena un diviem gadiem, ņēma asins paraugus un piecos laikposmos mērīja asinsvadu funkciju.
Viņi atklāja, ka karotīdarteriju iekšējā apvalka biezums bija mazāks indivīdiem, kuri saņēma intensīvu ārstēšanu, nekā kontroles grupas dalībniekiem. Šī atšķirība bija “salīdzināma ar to, kas novērota, veicot dzīvesveida izmaiņas un lietojot dažus farmakoloģiskos līdzekļus līdzīgās populācijās”, pētījuma līdzautors Dr. Francesco D’Aiuto, klīniskās pētniecības periodontologs Londonas Universitātes koledžā, pastāstīja Live Science e-pastā.
Ārstētajiem pacientiem bija arī labāka asinsvadu funkcija un zemāks iekaisuma un oksidatīvā stresa marķieru līmenis asinīs, kas, kā zināms, veicina artēriju sieniņu sašaurināšanos — stāvokli, ko sauc par aterosklerozi.
Lai gan aterosklerozi ietekmē daudzi faktori, “mūsu rezultāti apstiprina viedokli, ka neārstēta periodontīta ir maināms riska faktors asinsvadu novecošanai un, iespējams, sirds un asinsvadu slimībām,” teica D’Aiuto.
Tomēr galvenais pētījuma ierobežojums ir tas, ka tas tika veikts tikai vienā vietā, tāpēc pastāv iespēja, ka rezultāti daļēji ir saistīti ar vietas vai izlases cilvēku īpatnībām, teica Orlandi.
Vēl viens ierobežojums, teica Dr. Maurizio Tonetti, klīniskais un pētniecības periodontologs Honkongas Universitātē, kurš nepiedalījās pētījumā, ir tas, ka visi pētījuma dalībnieki bija veseli, izņemot periodontītu. Tādējādi šos rezultātus nevajadzētu interpretēt kā pierādījumu tam, ka, ja kādam ar aterosklerozi ārstē smaganu slimību, viņa artēriju veselība uzlabosies, viņš teica Live Science.
Tomēr šie atklājumi “ievieš koncepciju par šīm [intensīvām smaganu slimību] ārstēšanas metodēm veselības saglabāšanā,” teica Tonetti.
“Daudzus, daudzus gadus zobārsti ir koncentrējušies uz zobiem, aizmirstot pārējo ķermeni, bet ārsti ir koncentrējušies uz ķermeni, aizmirstot, ka ir arī zobi,” teica viņš. “Tās patiešām ir divas atdalītas pasaules, kurām jāapvienojas pacientu labā.”
